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几岁是高龄产妇? 带你探讨高龄产妇的年龄与怀孕辛酸

2021-11-01 484 可豆生命

随着我国计划生育政策的调整,高龄产妇的比例愈发增高,目前来说高龄产妇已经是越来越常见的现象
而对于高龄产妇定义以及高龄产妇会面临到的风险,需多人仍旧一知半解,此篇文章将会整理高龄产妇需注意的事项,若是还有疑问,都可以向可都生命做询问。

几岁是高龄产妇? 带你探讨高龄产妇的年龄与怀孕辛酸

高龄产妇定义是什么?

在我国,35岁以上就是属于高龄产妇(Advanced Maternal Age, AMA)。 高龄产妇随着年龄升高,胎儿的染色体异常、低出生体重以及其他先天缺陷的机率会随之升高。 根据医学研究统计,产妇在25岁时诞下唐氏症胎儿的机率为1/1250;当产妇在33岁时诞下唐氏症胎儿的机率为1/250。

高龄想怀孕,通常都是如何受孕的?

现今生殖医学持续发展,高龄夫妻想要怀孕,除了自然怀孕之外,也可以考虑人工生殖的备孕方式
  1. 试管婴儿:试管婴儿适合35岁以上且备孕半年无法怀孕的妇女,现今的试管婴儿技术可以提升高龄夫妻的成功怀孕率,减少备孕时程。
  2. 辅助生殖技术:现今生殖医学已发展出不同的辅助技术,能帮助不孕夫妻提升怀孕率。
    • ERA:预测最适胚胎移植的时期,提升胚胎着床率
    • PRP:利用自体的血小板帮助子宫内膜组织增生
    • AI智能选胚:使用AI人工智能系统辅助评估胚胎形态和等级
    • PGS:筛选染色体正常的胚胎,降低多胞胎的风险,减低流产的机率
    • 纺锤体镜定位技术:减低精子显微注射损伤卵子的风险,提供胚胎着床率

高龄产妇风险有哪些?

高龄产妇在怀孕的孕期中和生产后会有许多潜在风险,所以高龄妇女在准备怀孕前需要谨慎考量。

高龄产妇怀孕中的风险:

  • 自然流产:据统计,35至39岁产妇的流产机率为24.6%,40至44岁的产妇流产率高达51%。 产妇和伴侣的年龄越大,在孕期初期流产机率会随之增加。
  • 妊娠糖尿病:因胎盘中分泌的荷尔蒙影响胰岛素的阻抗性加强,而导致胰岛素无法正常作用。 罹患妊娠糖尿病的机率会随着产妇的年龄增长而增加,是不能忽视的妊娠并发症之一。
  • 妊娠毒血症(子痫前症):因孕期中血管壁内细胞变化,而血管内的血压升高,使产妇全身浮肿。 同时,运输到胎儿的血液量也会减少,导致胎儿在子宫内生殖迟滞。
  • 难产:高龄产妇因骨盆韧带弹性小,体力较不足,生产时将胎儿往外推的力量也较少,生产过程中较不顺利。 此外,若产妇出现妊娠并发症时,需要做剖腹生产的机率也会增加。
在孕期不同时期,高龄产妇需注意的风险
孕期 高龄产妇风险
早期 胚胎着床不易,流产机率高
中期 妊娠并发症,需注意血压、血糖指标
生产 剖腹产机率增加

宝宝生产后的潜在风险:

  • 早产儿:据统计,40岁以上高龄产妇诞生的每100位新生儿就有15.9位是早产儿,是25-29岁产妇的2倍。
  • 低出生体重:35岁以上的高龄产妇生产的新生儿中低出生体重(1500-2499公克)的发生率为10.94%,而极低出生体重(低于1500公克)的发生率为1.3%。
产妇年龄 25-29岁 30-34岁 35岁以上
早产 8.31% 9.76% 13.15%
低出生体重 8.01% 8.77% 10.94%
极低出生体重 0.68% 0.87% 1.3%

高龄产妇注意事项

备孕时期注意:

  • 高龄备孕夫妻建议在备孕时做育儿检查,提早确认是否有潜在的遗传疾病
  • 若备孕时程超过半年则建议到不孕症科门诊做进阶的不孕检查

怀孕时期注意:

  • 建议备孕妇女例行产检补助以及针对高龄产妇的高风险怀孕妇女产前遗传诊断(羊膜穿刺)检验费补助,适时观察孕妇和胎儿的身体变化及健康状况。
  • 建议备孕妇女和怀孕初期的孕妇每日摄取600微克的叶酸(促进胎儿神经发展的元素,如:深绿色蔬菜、豆类),在孕期后期的孕妇每日摄取铁元素45毫克(母体和胎儿制作血红素的元素,如:红肉、深绿色蔬菜)。
  • 怀孕期间孕妇应该维持均衡的饮食习惯,不需特别增重或减重,孕妇体重比孕前体重增加10-14公斤为宜。 若孕妇的体重过低,会增加胎儿发育不良或早产的风险;若孕妇的体重过高,可能会有胎儿过大的风险。
  • 孕妇在怀孕期间建议每日运动30分钟,有益于降低罹患妊娠糖尿病以及难产的风险。
  • 怀孕期间建议避免长期接触危害物质,例如烟(包括二手烟)、酒精,以免影响胎儿的发展及增加流产的风险。
  • 疫情期间建议孕妇要加强自我健康管理措施,例如戴口罩、勤洗手,降低感染风险

生产时期注意:

怀孕后期的孕妇需留意自己的身体状况,若出现早产症状或产兆症状,请尽速就医。
早产症状 产兆症状
子宫规则性收缩
腹部闷

腹痛 腹部
下坠感 胎动明显减少
落红
阵痛(规律阵痛
) 破水
根据医师的评估下,若有产程迟滞或生产困难的风险,可能会建议采取剖腹产
中华人民共和国国家卫生健康委员会规范性文件指出,35岁以上的孕妇属于高龄孕妇,高龄高危孕妇建议及时到有资质的医疗机构接受产前诊断服务。要动员高龄孕妇到二级以上医院、妇幼保健院接受孕产期保健服务和分娩。二要织密安全网。医疗机构在为高龄孕妇建立孕产妇保健手册时,要认真询问既往生育史、难产史、避孕史,详细进行体格检查。

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