试管资讯

Test tube information

卵巢早衰还有机会做试管婴儿吗?

2021-05-14 381 可豆生命

  在试管婴儿治疗中,同样的促排卵方案也可能产生完全不同的结果。 决定试管婴儿成功率的首要因素是女性自身生育水平的高低。 对于FSH高、AMH低、卵巢功能弱的患者,还有机会吗?

  女性生育水平综合指数:基于生理年龄,医生通常采用FSH、AMH、AFC三个指标综合评价女性卵巢年龄,也就是常说的生育水平,这三个指标分别是卵巢库存水平(AMH  )、基础卵泡个数 (AFC - Antral Follicle Counts),和卵巢功能(FSH)。

   卵泡是不可再生的资源

 首先向大家明确一个常识,卵巢里储存着卵泡。 卵泡包括卵子。 卵泡的储存量反映卵巢的作用是否强烈。 (雌、孕激素的分泌与卵泡有关。

  正常女性出生后,两侧卵巢有200万个卵母细胞(卵泡雏形),请注意卵母细胞和石油一样是不可再生的资源。 据说出生时你的资源最丰富,从那里开始走上消费之路,到青春期只有30~40万个卵母细胞。 35岁的时候还有约2.5万个,这个时候卵巢开始加速退化; 卵母细胞没有了,“更年期”就来了!

  所以,试管婴儿中,有的一次可以取二三十个,有的只有一两个,也有的是空泡的。

  生育水平下降导致试管成功率下降(生育水平下降,卵巢功能下降,试管成功率明显下降。

   卵巢早衰诊断方式?

  ❶激素6项检查:促卵泡素(FSH  )、促黄体生成素(LH  )、雌二醇 ) E2 )、孕酮 (P  )、睾酮 (T  )、催乳素) PRL项

  ❷ 超声检查:超声可检查子宫和双侧卵巢是否萎缩或变小。 超声是观察卵泡的最佳方法,可以对卵泡进行准确的评价和数量计算。 早发卵巢衰竭患者的超声检查显示卵泡样结构(无功能卵泡);

  ❸ 抗缪勒氏管激素(AMH  )检测: AMH是卵巢小滤泡颗粒层细胞分泌的激素,胎儿期的女性宝宝9个月开始制造AMH,卵巢内小滤泡数量越多,AMH的浓度越高。 相反,当卵泡由于年龄和各种因素逐渐消耗时,AMH浓度也随之下降。
       



  卵巢早衰对试管婴儿的影响

      1 .单周期获卵数低:即使使用大量促排药,由于卵巢储备低、对促排卵药不敏感,单周期可并发成熟的卵子个数依然很少。

  2.卵子质量差配比低:卵子颗粒膜细胞减少,线粒体能量下降,卵子在受精和分裂过程中能量不足,胚胎发育中止,胚盘细胞培养不成功。

  卵巢早衰,怎么生宝宝?

     


  ❶不是传统的排放促进方案,而是采用微刺激:

  试管婴儿促排卵的原理是期望通过补充外源激素,使卵巢并发多个卵子。 越多的卵子站在起跑线上,越有机会经过受精、分裂、着床、发育的一系列过程,成为胚盘细胞完成着床受孕。

  微小刺激促进排卵,简称“微小促进”,与传统的长方案、短方案等“大促进”相比,使用少量药物进行温和的排出,每次获得次数少但平均质量更高的胚胎。

  微刺激是将快速跑步变成慢跑的过程,每个月可以连续取卵。 通过几个周期的治疗和贮存胚胎,对卵巢功能衰退、FSH高、基础卵泡少的患者同样能获得高成功率。

  ❷ 三代试管PGS染色体筛查:

  试管中的许多情况,如胚盘泡培养不成功、移植不着床、着床后无胎心、早期胎停等,可能是染色体异常所致。 如果女方高龄卵巢功能衰退,有反复流产病史,可以考虑进行三代试管PGS胚胎移植前的染色体筛查。

  有效筛选带有染色体变异的胚胎,确保优生优育是一个好方法。

  ❸ 选择捐赠合法第三方卵子的人:

  卵巢早衰的女性自然怀孕的概率微乎其微。 做试管婴儿可以取的卵子也非常少,一个周期可能只取一个卵子,成功率非常低。 40岁以上,连续3次拿不到卵子的话,必须考虑租卵生。

  在我国,卫生部明确规定,严禁任何形式的商业化赠卵和供卵行为。赠卵只限于试管婴儿治疗中的剩余卵子,严禁买卖卵子。 

  在部分海外国家选择卵子的时候,不仅可以知道捐赠卵子的人的脸、头、人种、肤色等,还可以知道背景、教育程度、家族史、动机等。 除此之外,还必须经过FDA的遗传学配对,用最科学的手段检测男性和女性在基因上是否一致。
 

上一篇
下一篇

可豆生命
400-1155-612
  • 优生优育
  • 试管定制
  • 预防抗癌
  • 抗衰逆龄
在线咨询